2025 年 10 月，美国疾控中心（CDC）正式采用免疫实践咨询委员会（ACIP）两项中心主张：拆分 4 岁以下儿童的 MMRV 联合疫苗（含麻疹、腮腺炎、风疹、水痘成分），独自接种水痘疫苗以下降发热性惊厥危险；新冠疫苗接种从“全民引荐”转为“危险导向”，65 岁以上及有根底病人群需打加强针，其他人群由医患一同决议方案。此次调整背面，还伴随着 ACIP 新成员履职后的争议。

　　上个月，ACIP 的新成员们投下要害一票 —— 把 MMRV 疫苗里的 “V”（水痘疫苗）拆出来，专关于 4 岁以下儿童。10 月 CDC 正式认可了这一主张，中心原因是一份来自 CDC 免疫安全办公室的依据：12-23 月龄的健康幼儿，接种 MMRV 联合疫苗后 7 至 10 天，呈现发热性惊厥的危险，比独自打水痘疫苗更高。

　　尽管发热性惊厥是疫苗的稀有并发症，但仍成了方针调整的要害考量。此前，MMRV 因能一次防备四种疾病，是幼儿免疫的常用挑选；现在拆分后，家长需带孩子多打一针，但能削减特定危险。

　　除了水痘疫苗，新冠疫苗战略也迎来重要转向。CDC 此次采用的主张，和美国食品药品监督管理局（FDA）本年 8 月的同意彻底同步：65 岁以上人群，以及 6 月龄至 64 岁有根底病的人，有必要接种新冠疫苗加强针；而对其他健康人群，CDC 不再提 “全民引荐”，改成 “危险导向”—— 打不打疫苗，终究由患者（儿童则是家长）和医师一同定。

　　值得注意的是，这个 “危险导向” 的方向早有衬托。本年 5 月，卫生部长罗伯特・肯尼迪 Jr. 就经过社会化媒体提过相似主意，但其时 CDC 职工好像都不知情，这次则算是正式归入官方攻略。

　　这次方针调整，绕不开 ACIP 的 “新班子” 争议。本年 6 月，卫生部长撤掉了 ACIP 原 17 名成员，从头录用 7 人；9 月会议前又紧迫弥补 5 人。9 月 18 日的会议是新成员的 “首考”，但专家和职业观察者都点评 “不顺利”—— 现场紊乱，还被指新参谋 “缺少专业相关常识”。

　　即使争议不小，ACIP 提出的新免疫方案，仍是在上周被 CDC 署理主任、卫生与大众服务部副部长吉姆・奥尼尔同意。这也代表着，即使进程有争议，疫苗新政仍是正式落地。

　　对家长和医师来说，接下来的要点很清晰：给幼儿接种时多留心水痘疫苗的独自组织，面临新冠疫苗则结合自己健康情况，和医师一同做挑选。